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德国探亲医保能看什么病

发布时间:2022-05-25 03:29:13

‘壹’ 国外探亲期间突发急病住院,国内的医保可以报销么

看情况而定的。
1:【基本状况】国内的医疗保险只是一般的城镇医疗保险或者农村保险,那绝对是不能报的。因为合同书上没有这一条。但如果你的补充医疗保险上含有这一条,那就是能报的。因为凡是要看合同来定的。所以你先看看这个保险合同,上面会很清楚的写着的。
2:【非常情况】如果说你是事业单位的保险,并且在就医之前是跟单位说明过的,是由于国内医疗水平的问题而出国就医,那么基本就是可以报的(也看各地政策)。当然如果因公出差那就绝对可以报了。
3:【建议】在就医之前先跟国内你要报的部门咨询清楚,选择好用药。就算能报,也不是所有的都可以报的(国内也是这样,不同的手术,不同的药所报比例不一样)。
拓展资料:
一、医保
1、医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
2、医保特点 :具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
3、医保 优势 :按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

‘贰’ 请问医保卡能报销百分之多少能看什么病不能看什么病

一般百分之6、70。 小到挂针,大到断骨头,疾病等。

‘叁’ 医保卡能查询到看的什么病吗

医保卡是可以看到什么病或者买了什么药的,但是仅限于医保局的工作人员。若果您对您的医保卡上的金额有疑虑只能去医保局查询。但是您如果使用医保卡看病或者买药您应该有收费清单啊,就是您在医院交费的时候收费人员收了您的钱肯定要给你您清单的,上面就有药费明细。
医生是不看不了您的医保卡的,医保卡只有在挂号和交费的时候收费人员能看到,但是也不会显示您看了什么病和买了什么药。只会在收费清单上显示您交费的药费明细和交费项目,比如:CT费、检查费....

‘肆’ 看什么病能用医保报销吗

牙齿治疗部分项目在医保定点医院是可以刷医保卡的。
目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过。如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

‘伍’ 医保什么病可以报销

是所有的都可以,但是医保有限定只要看报销的金额和药品是否进口,所以什么病没有什么意义,比如当地医保只给报2万的住院费用,不管是什么病,超过这个金额就没戏。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

‘陆’ 什么病可以用医保卡

医保卡可以报销的疾病:

急诊观察室留院观察其中有如下病症急性严重外伤、脑外伤、骨折、脱臼、撕裂伤、烧伤、突然急性腹痛、突发高热、突然出血、吐血、有内出血象征、腹泻、严重脱水、休克、有抽风症状或昏迷不醒者耳鼻道、咽部、眼内、气管、支气管及食道中有异物者眼睛急性疼痛、红肿或急性视力障碍呼吸困难者发病突然、症状剧烈、发病后迅速恶化者中毒、淹溺、触电、急性尿闭、急性过敏性疾病、烈性传染病可疑者以及其他主治医师以上认为危及生命应予急诊抢救者。

医保卡门诊报销流程:

居民医疗保险:

在一个保险年度内,参保居民在门诊定点医疗机构发生的普通门诊费用在100元(含)以内的,居民医保基金支付30%,个人支付70%;
100元以上的由个人自理。

城镇职工医疗保险:

单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从上一年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。

医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算应该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。

可以在当地社保网站网上查询。任何参保人,以身份证号在该网址首页“个人查询”处,输入身份证号,按要求输入身份证号第12~17的密码,进入后,点“个人查询”——点“医疗保险定点机构”或“医保定点药店”查询。该网址还可以查询持卡人缴费情况、个人账户余额情况、历史消费情况。

‘柒’ 医保范围包括哪些

要使用医保,首先我们要去医保定点医院看病,目前几乎所有公立医院和部分私立医院都属于这个范围,一般不会错。然后,我们生病吃药能不能报销,还要看是否满足社保报销的“三大条件”。

关于医保的新变化,不妨看看这篇:

《2021年5月1日医保新规正式生效,对我们会有什么影响?》

具体是哪是三个目录呢?一起来看看吧!

1.药品目录

药品目录的意思是,当医生开的药品在保障的目录范围内,才可以报销。药品一般分为,甲、乙、丙三类;基本医保通常可以报销甲类和乙类药品,丙类药品属于目录外的自费药。

2.诊疗项目目录

一般是指定点医院为患者提供的医疗服务,比如治疗费、检查费、手术费等;

有一些常见的项目是不能报销的;如:挂号费、病例费、院外会诊费、检查加急费、点名手术费、健康体检费等等。

3. 服务设施目录

服务设施主要指床位费,一般会有一个报销上限;通常来说,普通病房的床位都属于报销范围内;如果是对住院环境要求较高,需要入住贵宾病房,那么就需要自己掏钱了。

4.起付线

基本医保根据不同的城市不同的医院都设定了不同的起付线,意思是无论是打针吃药,都需要达到设定的起付金额才能够报销。

奶爸总结

医保是一项非常实用的基础医疗保障,日常生活中难免会遇到病痛的打扰,医保能很大程度地减少我们的支出,很有必要投保。

但是,医保作为惠民服务始终是有限制的,当我们遭遇重大疾病风险时,医保可以起到的作用就没有那么大了,这时我们就需要用商业保险来补充医保的不足,保障全面。

‘捌’ 有了医保看任何病都可以吗

𣎴能。因为社保是负责保障人们的基本权益,整容、减肥、增高、近视矫正、不孕不育、性功能障碍、精神疾病,这些医疗费用医保是不负责的。了解更多找百瑞。

‘玖’ 医保是不是看什么病都能报销

我国实施基本医疗保险就是解决普通群众看病难的问题。近年来。国家也加大推行医保制度的范围,医疗保险所涉及的范围在慢慢的加大。《医疗保险哪种最好?这样投保准没错!》

在生活中,哪些疾病可以用医保报销,这是很多有医保卡人的共同疑问,今天大家保就给您解答医保哪些疾病在医保报销范围之内,以及城镇职工医保和农村女医保的区别,详情参见如下:

医保报销范围:

1,门诊看病是不能报销的,必须住院并报医保局备案才能报销;

2,看牙齿病例一般不列入医保保险范畴;

3,看门诊你可以先使用个人医保卡上的费用支付,省的自己出现钱付账。

首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

示例:一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

‘拾’ 医保可以报销哪些疾病,一般能报销多少钱

农村合作医疗保险(1)报销范围:1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。2、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。(2)不属于报销范围:1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;5、报销范围内,限额以外部分。职工医疗保险基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围(一)诊疗设备及医用材料类1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;2、体外震波碎石与高压氧治疗;3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。(二)治疗项目类1、血液透析、腹膜透析;2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植;3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。4、助听器等康复器具;5、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(三)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(四)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围(一)服务项目类1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等;2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;挂号费、院外会诊费、病历工本费等;5、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费,优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。(二)非疾病治疗项目类1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;2、各种减肥、增胖、增高项目;3、各种健康体检;4、各种预防、保健性的诊疗项目;5、牙科整畸、牙科烤瓷;6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。(三)诊疗设备及医用材料类1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目;2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具;3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。(四)治疗项目类1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源;2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;3、近视眼矫形术;4、气功疗法、音乐疗法,保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。(五)其他1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目;城镇医疗保险参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:(一)住院治疗的医疗费用;(二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;(三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;(四)符合规定的其他费用。其余未规定的皆不纳入报销范围。

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